13 марта Декретом СНК РСФСР "Об организации курортного дела" было организовано Главное курортное управление Народного комиссариата здравоохранения, которое возглавил нарком здравоохранения Н. А. Семашко. Это — высший орган в управлении курортами и санаториями. Все лечебные заведения, курорты, санатории и прилегающие к ним территории переходили под контроль Наркомздраву и курортному управлению. Семашко поставил цель — централизовать и упорядочить управление курортным делом в стране.

Наркомздрав привлёк к курортному делу ведущие научные силы для изучения курортных ресурсов страны. Только в 1920-е гг. состоялось шесть съездов по научно-организационным вопросам развития курортного дела, причём Пятый съезд в 1925 г. был проведён в Пятигорске.

Назначены особо уполномоченные по курортам общегосударственного значения, в том числе и по Кавказским Минеральным Водам. В 1923 г. постановлением очередного совещания уполномоченных и директоров курортов общесоюзного значения были определены функции уполномоченных на местах, временно сохраняя за ними распорядительные и отчасти заготовительные функции. Проводимые мероприятия не должны были превратить управление уполномоченных в чисто инспекторский аппарат. Кроме того, в структуре Главного курортного управления были организованы санаторно-курортный, финансовый, административный и эксплуатационный отделы.

Первым уполномоченным по Кавказским Минеральным Водам стал Сергей Александрович Мамушин. Большая его роль заключалась в формировании санаторно-лечебной базы курорта. Свою работу он начал с оборудования помещений и зданий для устройства санаториев, приведения в порядок запущенных курортных парков и налаживания медицинского дела.

Кроме того, добился перевода курортов Кавмингруппы на хозяйственный расчёт и этим укрепил материальную базу. Нашёл выход, чтобы обеспечить возрастающую потребность в курортном лечении, введя амбулаторный вид курортного обслуживания. На курортах КМВ появилась система обслуживания по курсовкам (без предоставления пансиона).

Уже к 1924 г. можно было говорить о существовании единой государственной системы санаторно-курортного лечения. Комплекс входил в систему народного хозяйства и получал государственное финансирование. Санаторно-курортный комплекс функционировал на четырех основных принципах: преемственность, доступность, профилактическая направленность и комплексный подход. Сеть санаториев на курортах Кавказских Минеральных Вод продолжала расширяться.